Velmi pěkný lesklý výtisk, bohužel s nečitelným datem.
Averz: v lineárním okraji kříž s ozdobnými rameny zakončenými stylizovanými liliemi, ve vnějším okraji legenda.
Revers: korunovaný štít s bourbonskými liliemi, mezi nimi římská číslice II-II, v okraji legenda.