Bronz, hmotnost 60,42 g, průměr 50 mm. Medaile ražená bruselskou komisí během listopadového povstání v roce 1831. Na averzu je vyobrazena personifikace Belgie s frygickou čepicí, která podpírá zraněnou Polonii. Obě postavy jsou oděny do antických kostýmů. Polonia je zobrazena s korunou a vavřínovým věncem (symbolem nejen vítězů, ale i hrdinů), pravou rukou podpírá polský prapor a v ruce drží meč. Ražená medaile byla výrazem solidarity Belgičanů s polským národem. Stojí za zmínku, že solidarita a podpora Belgičanů vycházela z jejich vlastních zkušeností, neboť oni sami si o rok dříve vybojovali nezávislost a v únoru 1831 byla přijata belgická ústava.