Variante du modèle marquée de la série A et de la numérotation consécutive, de deux lignes rouges en diagonale et de la mention "SPECIMEN" imprimée des deux côtés.
Impression en nuances de vert.
Billet en dalle PMG avec un grade de PMG 64.
Pas d'EPQ en raison d'une marque de collage.